نوشته‌ها

تومور نخاعی چیست؟

تومور نخاع چیست؟

تومور نخاع در واقع به توده ای غیر طبیعی در کانال نخاعی، ریشۀ عصب، و یا ستون فقرات گفته میشود که دارای انواع بدخیم و سرطانی و یا خوش خیم و غیر سرطانی می باشد. انواع مختلف تومورها سرعت رشد متفاوتی دارند که در این بین تومورهای سرطانی بیشترین سرعت رشد را دارا هستند. انواع مختلف تومور نخاعی شامل استروسیتوم، کوردومای، اپندیموما، گلیوما، مننژیوم، نوروفیبروما، و شوانوما می شود.

توموری که در ستون فقرات رخ می دهد بنام تومور مهره ای شناخته می شود که اولین نشانۀ آن درد کمر است که ممکن است از قسمت پشت باسن تا ران، ساق پا و یا بازو ها نیز ادامه یابد که با مرور زمان و حتی بعد از درمان نیز افزایش می یابد.

تومور نخاعی

تومورهایی که در داخل نخاع ایجاد شوند، تومور نخاعی نامیده می شوند. درد در گردن و قسمت پشتی بدن، مهمترین نشانۀ تومور نخاعی می باشد که بهمراه اختلال های عصبی مانند ضعف و بی حسی بازو، پاها، و یا تغییر کارکرد روده و مثانه است.

در اغلب موارد تومورهای داخل نخاع بر اساس وضعیت تشریحی آنها نسبت به طناب نخاعی دسته بندی می شوند که شامل ضایعات داخل مدولا (در درون طناب نخاعی)، خارج مدولا-داخل سخت شامه ای (در درون و یا در زیر سخت شامۀ نخاع)، و خارج مدولا-خارج سخت شامه ای (خارج پرده ی سخت شامه) می باشند.

تومور نخاعی۲

تومورهایی بنام مننژیوما در پرده های اطراف نخاع بیشتر در بین خانم های میانسال ایجاد می شوند که در اغلب موارد خوش خیم هستند ولی گاهی نیز می توانند بدخیم باشند.

تومورهای شوانوما و نوروفیبروما تومورهای لایۀ عصبی هستند که به دلیل بیرون آمدن ریشه های عصبی از طناب نخاعی ایجاد می شوند. این تومورها که اغلب خوش خیم هستند، رشد کمی دارند و پس از مدت زمان طولانی ممکن است سبب بروز مشکلات عصبی شوند.

 

درمان انواع

نوع درمان بر اساس نوع و محل تومور، علائم، و وضعیت جسمانی بیمار متفاوت است. درمان تومور که با هدف برداشتن کل تومور از بدن رخ می دهد باید توسط پزشک متخصص رخ دهد تا سبب آسیب های احتمالی نشود. بنابراین با توجه به اهمیت این امر باید بهترین و متخصص ترین جراحان تومورهای نخاعی را بیابید زیرا مهارت جراح می تواند بروز خطرات احتمالی را کاهش دهد.

در صورتیکه تومور کوچک و خوش خیم باشد، رشد نکرده باشد، و بافت های اطراف را تحت فشار نگذاشته باشد، تنها کافی است تحت نظر پزشک متخصص باشد. اگر تومور با جراحی کاملا برداشته نشود، می توان برای درمان از شیمی درمانی، رادیوتراپی، یا پرتودرمانی استفاده کرد.

Kyphoplasty

تزیق سیمان یا کایفوپلاستی

به درمان شکستگی های مهره ی کمری که آسیب زیادی بیمار ندیده است و نخاع بیمار تحت فشار نیست تزیق سیمان یا کایفوپلاستی می گویند.

درمان شکستگی های مهره ی بیمار به صورتی است که بیمار باید کمربند بسته و استراحت مطلق باشد. بعد از یک ماه فرایند جوش خوردن شکستگی مهره شروع میشود. با توجه به اینکه بسیاری از بیماران متلا به پوکی استخوان هستند ، این افراد پس از گذشت یک ماه مهره ی آن ها جوش نمیخورد و در هنگام معاینه متوجه میشویم که دارای درد زیادی هستند.

کایفوپلاستی

همچنین در شکستگی های مهره ی افراد مسنی که مبتلا به بیماری های قلبی و ریوی هستند ، امکان جراحی وجود ندارد از این رو از تزریق سیمان یا کایفوپلاستی استفاده میکنند.

این روش بیمار بستری نمیشود. بیهوشی عمومی در آن وجود ندارد و برشی در یدن بیمار صورت نمیگیرد. بیمار در هنگام این عمل پس ورود به اتاق عمل ، یک داروی خواب آور به او داده میشود و از طریق پوست توسط هدایت کننده هایی که هستند سیمان به درون مهره ی بیمار فرستاده میشود .

در این صورت درد بیمار بلافاصله بعد از عمل درمان میشود.

این روش ، یک روش کم تهاجمی است که در سال های اخیر بسیار طرفدار پیدا کرده است و برای افرادی که مبتلا به پوکی استخوان هستند و یا بیمارانی که دوره ی جوش خوردگی آن ها گذشته اما هنوز مهره ی آنها جوش نخورده است و یا شکستگی مهره ی آن ها عمل نیاز دارد اما به دلیل داشتن شرایطی قادر به انجام عمل نیستیم، بسیار مناسب است.

فتق دیسک کمر چیست؟

فتق دیسک کمر چیست؟

فتق دیسک کمر چیست؟

دیسک ستون فقرات چیزی شبیه به یک بالشتک ژله ای مانند است که قسمت درونی آن سخت و قسمت بیرونی آن کمی نرم تر است. این بالشتک بین استخوان ها یا همان مهره های ستون فقرات قرار دارد.

فتق دیسک کمر مشکلیست که برای این بالشتک به وجود می آید و عبارت است از خارج شدن بخشی از ماده سخت تر (نوکلئوس پولپوزوس)داخل دیسک کمر از طریق شکافی که بر روی قسمت نرم تر (آنولوس فیبروزوس)دیسک کمر ایجاد شده است. گاهی اوقات به این مشکل دیسک تضعیف شده و یا پارگی دیسک نیز گفته می شود.

فتق دیسک کمر می تواند اعصاب مجاور را تحریک کرده و باعث بروز درد، ضعف و بی حسی در دست و پا شود. از طرفی دیگر، بسیاری از افرادی که به دیسک کمر مبتلا هستند هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. اکثر کسانی که با مشکل دیسک کمر مواجه می شوند نیازی به عمل جراحی ندارند.

علائم دیسک کمر

علائم دیسک کمر چیست؟

علائم دیسک کمر چیست؟
بدن انسان ممکن است در هر بخشی از ستون فقرات، از گردن تا پشت کمر دچار بیرون‌زدگی دیسک کمر یا ضعیف شدن آن شود که همه‌ی ما آن‌را با عنوان «دیسک کمر» می‌شناسیم. ضعف دیسک در قسمت پایینی کمر، معمولا شایع‌ترین نوع دیسک کمر است. همان‌طور که می‌دانید؛ ستون فقرات شبکه‌ی پیچیده‌ای از اعصاب و عروق خونی است که دیسک کمر می‌تواند فشار زیادی به این اعصاب و عضلات اطراف آن وارد کند.

دیسک کمر معمولا با علایم زیر همراه است:

درد و بی‌حسی، اغلب در یک سمت بدن؛
دردی که به دست یا پا هم کشیده می‌شود؛
دردی که شب‌ها یا با انجام حرکات خاص شدت می‌گیرد؛
دردی که بعد از نشستن یا بلند شدن بیشتر می‌شود؛
دردی که بعد از پیاده‌روی‌های کوتاه به وجود می‌آید؛
ضعف عضلانی غیرقابل توصیف؛
مورمور شدن، درد یا سوزش در مناطق آسیب‌دیده.
میزان درد در افراد مختلف ممکن است متفاوت باشد. اگر چنانچه علایم دیسک کمر شما، خود را با بی‌حسی یا مورمور شدن نشان داد حتما به پزشک مراجعه کنید زیرا ممکن است این مشکل توانایی شما در کنترل عضلات‌تان را مختل کند.

جراحی دیسک کمر با لیزر

جراحی دیسک کمر با لیزر

بهترین جراح دیسک کمر دکتر شهاب قاضی در باره عمل دیسک کمر با لیزر میگوید:

عمل دیسک کمر با لیزر یک نوع عمل جراحی است که در آن دسته لیرز به فضای بین دیسک وارد شده و از طریق آن پرتو لیزر برای باز کردن فضا و رفع مشکلات ایجاد شده برای عصب مورد استفاده قرار می گیرد. به این ترتیب درد بیمار کاهش پیدا خواهد کرد.

جراحی دیسک کمر با لیزر

جراحی کمر با لیزر یک روش درمانی با سطح تهاجم حداقل است که مانند یک جراحی زیر پوستی با هدف کاهش چشمگیر درد بیمار و بازیابی مشکلات عصبی انجام می شود. روش لیزر تراپی با استفاده از بی حسی موضعی بر روی بیمار انجام می شود. در این حالت با استفاده از یک سطح مشخص انرژی لیزر قابل جذب، می توان مقداری بافت نرم دیسک را اصلاح کرد و به همراه آن با گرما دهی به محل، بخشی از مایع دیسک را بدون وارد کردن آسیب تبخیر نمود. به این ترتیب بخشی از فشردگی ایجاد شده بر طرف می شود و شرایط با ثبات در داخل دیسک کمر ایجاد می شود که می تواند از عود مجدد مشکل پیش گیری نماید.

عمل دیسک کمر

در صورتی که شما از درد شدید کمر یا گردن به خاطر فتق دیسک کمر رنج می برید. روش لیزر درمانی کمردرد و دیسک کمر می تواند کاهش سریع درد را برای شما بدون نیاز به استفاده از عمل های جراحی قدیمی به همراه داشته باشد. عمل لیزر دیسک کمر مورد تایید سازمان غذا و داروی آمریکا است و به صورت سر پایی و فقط با استفاده از بی حسی موضعی بر روی بیمار انجام می شود. در طول درمان درد سیاتیک ، یک پرتو خاص لیزر بخش کوچکی از دیسک را تبخیر کرده و باعث باز شدن فضا می شود. با تکمیل درمان بیمار می تواند از جای خود بلند شده و به خانه برود.